ملاحظات دندانپزشکی در بیماران سیستمیک:
فشار خون:
- TYPE
- SYSTOL
- DIASTOL
- STAGE
- HIGH NORMAL
- ۱۳-۱۳/۹
- ۸/۵-۸/۹
——— - MILD
- ۱۴-۱۵/۹
- ۹-۹/۹
- ۱
- MODERATE
- ۱۶-۱۷/۹
- ۱۰-۱۰/۹
- ۲
- SEVERE
- ۱۸-۲۰/۹
- ۱۱-۱۱/۹
- ۳
- VERY SEVERE
- >21
- >12
- ۴
محتوای اسلاید ۹:
دربرخورد با بیماران فشارخونی چکار کنیم:
- کاهش استرس و نگرانی
- تجویز دیازپام ۲-۵ میلی گرم شب قبل و ۲-۵ میلی گرم ۱ ساعت قبل
- SEDATION استنشاقی نیتروس اکساید همراه با اکسیژن
- دوره درمانهای کوتاه مدت در هر جلسه
- قطع کردن کار در صورت اضطراب شدید
- پیشگیری از کاهش فشار خون وضعیتی
محتوای اسلاید ۱۶ :
گروهای در خطر:
- دریچه های مصنوعی قلبی
- سابقه قبلی اندو کاردیت
- بیماریهای سیانوتیک مادر زادی قلبی
- بیماریهای دریچه ایورت
- تنگی میترال
- باز ماندن مجرای شریانی جنینی
- نقص دیواره بطنی
- کوارکتاسیون ایورت
محتوای اسلاید ۲۷ :
در چه افرادی پروفیلاکسی نیاز نیست:
- Bypass surgery
- پرولاپس میترال
- سوفل فیزیولوژیک
- سابقه تب روماتیسمی بدون درگیری دریچه ایی
- Cardiac pacemaker
محتوای اسلاید ۲۸ :
در چه اعمال دندانپزشکی پروفیلاکسی نیاز نیست:
- اعمال ترمیمی
- پروتز
- تزریق بیحسی موضعی
- درمان داخل کانالی اندو-جاگذاری -post بیلداپ تاج
- جاگذاری رابر دام
- برداشت بخیه
- جاگذاری پروتز متحرک
- قالبگیری
- فلوراید تراپی
- رادیوگرافی
- Orthodontics adjustment
محتوای اسلاید ۳۹ :
آنژین پکتوریس یا تاریخچه انفارکتوس:
- انجام کار در صبح
- کار کوتاه مدت
- وضعیت صندلی راحت
- اندازه گیری علایم حیاتی
- نیترو گلیسیرین در دسترس
- کاهش استرس (ارتباط خوب – سداتیو حین عمل – بیحسی مطلوب)
- استفاده محدود از بیحسی حاوی تنگ کننده عروق ( ۱-۲ عدد)
- عدم استفاده از نخ لثه
- کنترل درد کافی
محتوای اسلاید ۶۰ :
ملاحظات دندانپزشکی:
- در صورت وجود علایم کاردینال ارجاع
- در صورت وجود علایم تست استاندارد
- بیماران خوب کنترل شده NIDDM نیاز به کنترل ندارند.
- IDDM هایی که با دوز زیاد انسولین درمان میشوند و دوره هایی از هیپر یا هیپو گلیسمی شدید دارند (BRITTLE DIABETS) باید قبل از هر درمانی مشورت با پزشک شود. این نوع دیابت پروفیلاکسی میخواهد و اگر عفونت ایجاد شد بستری ضرورت دارد.
- عفونت دندانی مشکل اورژانسیست.
- پیشگیری از شوک انسولینی در بیمارانی که انسولین میگیرند.اینها باید دوز معمول را بگیرند و رژیم غذایی طبیعی قبل از ملاقات استفاده بکنند. بهترین زمان صبح است.
- هر وقت بیمار احساس ایجاد شوک انسولینی کرد باید آب قند بخورد.
- بیمارانی که انسولین میگیرند نیاز به انسولین اضافه ندارند.